Lentes de contacto opacas de tintado uniforme post-queratotomía

Resumo

Objetivo: Mostrar la utilidad de las lentes opacas de pupila transparente cuando las incisiones realizadas en procedimientos de cirugía refractiva suponen una interferencia al paso de luz a través de la pupila. Caso clínico: Se presenta el caso de un paciente de 37 años al que 18 meses antes le habían practicado en México queratotomía octogonal para corrección de astigmatismo hipermetrópico en ambos ojos. Las incisiones afectan a la zona óptica, por lo que la pilocarpina 1% le resulta insuficiente, tiene mala AV por AO, molestias intolerables en condiciones mesópicas, y afectación psicológica importante. Las AV eran OD = 20/50 que mejoraba a 20/25 con –2 cil. 160º; OI = 20/25 que mejoraba a 20/20 con –0.75 cil 140º. Al biomicroscopio se observan las incisiones de la queratotomía teniendo, el octágono que forman, un diámetro mayor de 3 mm. Pupilometría 5 mm AO. El proceso de adaptación comienza con dos LC de prueba y finalmente se adaptan LC Art-Lens® con pupila artificial fija de 2,5 mm, diámetro de iris artificial de 11,5 mm y potencias –1,00 D y –0,75 D en OD y OI, respectivamente. Se solucionaron satisfactoriamente las molestias del paciente y mejoró sensiblemente su estado psicológico.