Manejo de las vías centrales de bebés prematuros de menos de 1.500 gramos

  1. Mª del Carmen Fernández Tuñas
  2. Margarita Turnes Paredes
  3. Raquel Prego Boente
  4. Silvia Vilar García
  5. Mª del Carmen Vaamonde Porto
  6. Mª Luz Couce Pico
  7. Alejandro Pérez Muñuzuri
Revista:
Metas de enfermería

ISSN: 1138-7262

Ano de publicación: 2017

Volume: 20

Número: 9

Tipo: Artigo

DOI: 10.35667/METASENF.2019.20.1003081147 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Outras publicacións en: Metas de enfermería

Obxectivos de Desenvolvemento Sustentable

Resumo

Objective: to determine any differences in the management of central lines in preterm babies weighing less than 1,500 grams, during a 3-year period. Method: a descriptive longitudinal retrospective study in babies <1,500 grams admitted to the neonatal ICU at the Santiago de Compostela CHUS, between January, 2012 and December, 2014. Study variables: gender, gestational age, weight, IVF, multiple birth, type of child delivery, central venous catheterization or not, type of central line, location, duration, cause for removal, type of germ isolated in culture, and baby exitus or not. Anova and Chi Square tests were used for hypothesis contrast. Results: the study included 120 babies, with a mean gestational age of 29.8 weeks and 1,148 grams as mean weight at birth; 62 babies (51.6%) had a central line inserted, with umbilical access as first choice, for a mean period of six days, followed by peripheral catheterization, for a mean period of eight days, and the most frequent location was upper limb, followed by lower limb and head. The most frequent cause for removal of the central line was elective, due to treatment completion, and the most frequent contamination was by Staphylococcus Epidermidis. During the period of the study, a mild reduction was found, which was statistically significant (p= 0.033). Conclusions: central vascular access appears as the main pathway for management in preterm babies weighing less than 1,000 grams, with umbilical access as first choice, followed by peripheral catheterization. Approximately half of male and female babies had a central line inserted.

Referencias bibliográficas

  • Alencowe H, Cousens S, Oestergaard M, Chou D, Moller AB, Narwal R, et al. National, regional and world wide estimates of preterm birth. The Lancet 2012; 379 (9832):2162-72.
  • Instituto Nacional de Estadística. Nacimientos en España año 2015 [internet]. Madrid: INE; 2015 [citado 6 oct 2017]. Disponible en: http://www.ine.es/jaxi/Tabla.htm?path=/t20/e301/nacim/a2015/l0/&file=01011.px&L=0
  • Jiménez R, Figueras-Aloy J. Prematuridad. En: Cruz Hernández M, Jiménez González R (eds.). Tratado de pediatría. 9ª ed. Madrid: Ergon; 2006. p. 69-77.
  • Fernández Lorenzo JR, Salguero García E. Medicación y vías. En: Aguayo Maldonado J, Burón Martínez E, Fernández Lorenzo JR, Fraga Bermúdez JM, García del Río M, Iriondo Sanz M, et al. Manual de reanimación neonatal. 2ª ed. Madrid: Ergon; 2007. p. 93-106.
  • Fajuri MP, Pino AP, Castillo MA. Uso de catéter central de inserción periférica en pediatría. Rev. Chil. Pediatr. 2012; 83(4):352-7.
  • Corzine M, Lynne D. Neonatal PICC: one unit`s six-year experience with limiting catheter complications. Neonatal Network. Jun 2010; 29(3).
  • Montes Bueno MT, Álvarez Alonso D, Capell Sada MJ, García Fernández M, García Barea J, Luquin Fernández L, et al. Catéteres centrales de inserción periférica en recién nacidos. Documento de Consenso del Grupo Español de Terapia Intravenosa Neonatal. Madrid: Autoeditado; 2010.
  • Secoli SR, Jesús VCJ. Complicaçòes acerca do catéter venoso central de inserçao periférica (PICC). Cienc. Cuid. Saude. 2007; 6(2): 252-60.
  • Centers for Disease Control and Prevention. Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections [internet]. Atlanta: CDC; 2011 [cited 6 oct 2017]. Available from: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5110a1.htm
  • López Sastre JB, Fernández Colomer B, Coto Cotallo GD, Ramos Aparicio A. Estudio prospectivo sobre catéteres epicutáneos en neonatos. Grupo Hospitales Castrillo. An Pediatr 2000; 53(2):138-47.
  • Bernardo Suárez N, Arias Llorente RP, Rey Galán C. Sepsis relacionada con catéteres centrales de acceso periférico en Neonatología [trabajo fin de máster en internet]. Oviedo: Universidad de Oviedo; 2012 [citado 6 oct 2017]. Disponible en: http://digibuo.uniovi.es/dspace/bitstream/10651/4222/6/TFM_Nuria%20Bernardo%20Su%C3%A1rez.pdf
  • Giraldo Montoya DI, Quirós Jaramillo A, Mejía-Cadavid LA. Manejo de catéteres centrales de inserción periférica en recién nacidos. Aquichán. 2008; 8(2):257-65.
  • Gomes AVO, Nascimiento MAl, Antunes ICP, Araújo MC. El catéter percutáneo en la unidad de cuidados intensivos neonatales: una tecnología del cuidado de Enfermería. Enferm Global 2010; 19.
  • Castro López F. Beneficios del catéter epicutáneo en el recién nacido. Rev Cubana Enferm 2004; 20(2).
  • Ruby MG, Yurley VS, Ricardo SC, Carlos GA. Utilidad del catéter central de acceso periférico (PICC) en recién nacidos prematuros de la unidad de cuidado intensivo neonatal de la Clínica General Norte. Rev Colombiana Enferm. 2016; 7(7):22-30.
  • Mauricio Barría P, Genma Santander M. Cateterismo venoso central de inserción periférica en recién nacidos de cuidados intensivos. Rev. Chil. Pediatr. 2006; 77(2):139-146.
  • Montes SF, Teixeira JBA, Barbosa MH, Barichello E. Aparición de complicaciones relacionadas con el uso del catéter venoso central de inserción periférica (PICC) en los recién nacidos. Enferm Global. 2011; 10(24).
  • Wrightson DD. Peripherally inserted central catheter complications in neonates with upper versus lower extremity insertions sites. Advance in neonatal care. June 2013; 13(3):198-204.
  • Calllejas A, Osiovich H, Ting JY. Use of peripherally inserted central catheters (PICC) via scalp veins in neonates. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016; 29(21): 3434-8.
  • Sociedad Española de Neonatología. SEN 1500. [internet] [citado 6 oct 2017]. Disponible en: http://www.se-neonatal.es/Comisionesygruposdetrabajos/Redesneonatales/SEN1500/tabid/123/Default.aspx
  • Lai NM, Taylor JE, Tan K, Choo YM, Ahmad Kamar A, Muhamad NA. Antimicrobial dressings for the prevention of catheter-related infections in newborn infants with central venous catheters. Cochrane Database Syst Rev. 2016; (3):CD011082.
Fonte de datos: Dialnet