Posicionamiento del Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Española de Cardiología en el tratamiento de las dislipemiasDivergencia entre las guías europea y estadounidense

  1. José María Lobos Bejarano 2
  2. Enrique Galve 1
  3. Miguel Ángel Royo-Bordonada 2
  4. Eduardo Alegría Ezquerra 1
  5. Pedro Armario 2
  6. Carlos Brotons Cuixart 2
  7. Miguel Camafort Babkowski 2
  8. Alberto Cordero Fort 1
  9. Antonio Maiques Galán 2
  10. Teresa Mantilla Morató 3
  11. Antonio Pérez Pérez 2
  12. Juan Pedro-Botet 4
  13. Fernando Villar Álvarez 2
  14. José Ramón González-Juanatey 1
  1. 1 Sociedad Española de Cardiología, Madrid
  2. 2 Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular
  3. 3 Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria, Madrid
  4. 4 Sociedad Española de Arteriosclerosis, Madrid
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Revista:
Hipertensión y riesgo vascular

ISSN: 1889-1837

Ano de publicación: 2015

Volume: 32

Número: 2

Páxinas: 83-91

Tipo: Artigo

DOI: 10.1016/J.HIPERT.2014.09.002 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumo

La publicación en Estados Unidos de la guía de 2013 de American College of Cardiology/American Heart Association para el tratamiento del colesterol elevado ha tenido gran impacto por el cambio de paradigma que supone. El Comité Español Interdisciplinario de Prevención Cardiovascular y la Sociedad Española de Cardiología han revisado esa guía, en comparación con la vigente guía europea de prevención cardiovascular y de dislipemias. El aspecto más destacable de la guía estadounidense es el abandono de los objetivos de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad, de modo que proponen el tratamiento con estatinas en cuatro grupos de riesgo aumentado. En pacientes con enfermedad cardiovascular establecida, ambas guías conducen a una estrategia terapéutica similar (estatinas potentes, dosis altas). Sin embargo, en prevención primaria, la aplicación de la guía estadounidense supondría tratar con estatinas a un número de personas excesivo, particularmente de edades avanzadas. Abandonar la estrategia según objetivos de colesterol, fuertemente arraigada en la comunidad científica, podría tener un impacto negativo en la práctica clínica y crear cierta confusión e inseguridad entre los profesionales y quizá menos seguimiento y adherencia de los pacientes. Por todo ello, el presente documento reafirma las recomendaciones de la guía europea. Ambas guías tienen aspectos positivos pero, en general y mientras no se resuelvan las dudas planteadas, la guía europea, además de utilizar tablas basadas en la población autóctona, ofrece mensajes más apropiados para el entorno español y previene del posible riesgo de sobretratamiento con estatinas en prevención primaria.

Fonte de datos: Dialnet