Estudio de ácidos grasos 3-hidroxilados en placa dental subgingivalsu relación con la presencia de diversos periodontopatógenos e implicaciones diagnósticas en casos de periodontitis crónica

Resumen

En la presente tesis se maneja la hipótesis de que las comunidades de bacterias gram-negativas presentan diferencias significativas entre sujetos sanos y sujetos con periodontitis crónica. Dado que en estos últimos abundan aquellas que contienen, mayoritariamente, ácidos grasos 3-hidroxilados del tipo 3-oh iso 17.0 y 3-oh 16.0, la aplicación de la cromatografía de gases-espectrometría de masas en modo sim (cg-em-sim) debe poner de manifiesto tales diferencias y servir, además, como método de diagnóstico de la enfermedad y de aproximación general a etiología de la misma. Al mismo tiempo, determinadas especies con evidencias claras de participar en periodontitis crónica, tales como Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia y Treponema denticola, deben estar presentes con más frecuencia en casos de enfermedad y su detección relacionarse con los niveles de ácidos grasos 3-hidroxilados citados. Se analizó la composición de ácidos grasos 3-hidroxilados en 137 muestras de placa subgingival (45 personas sanas -controles- y 92 pacientes con periodontitis crónica) empleando cg-em-sim a m/z 175 (ion característico de ácidos grasos 3-hidroxilados derivados a Trimetil silil éteres), estimándose la presencia de diversos periodontopatógenos mediante PCR convencional. Las conclusiones más relevantes fueron las siguientes: 1) los ácidos grasos 3-hidroxilados presentes en placa subgingival son representativos de las poblaciones de bacterias Gram-negativas presentes en ese hábitat, destacando, por su abundancia el acido 3-oh 14.0 y en el 3-oh iso 17.0. 2) existe un patrón característico de ácidos grasos 3-hidroxilados en personas con salud periodontal y otro característico de personas con periodontitis crónica. En el primero destaca la abundancia del 3-oh 14.0, mientras que el segundo destaca la del 3-oh iso 17.0, indicando que en condiciones de enfermedad sobresalen las bacterias Gram-negativas anaerobias estrictas sobre las anaerobias facu