Bases moleculares de la sensibilidad dentinaria

Resumen

Los odontoblastos son las células encargadas de la formación de la dentina y actualmente se las considera también como células sensitivas. En consonancia con esta segunda función expresan canales iónicos relacionados con diferentes modalidades sensoriales, entre los que se encuentran algunos miembros de las superfamilias Deg/ENa+C (degenerinas/canales epiteliales de sodio), TRP (Transient-receptor Potential), PK2 (canales de potasio de doble poro) y miembros de la familia Piezo. Por otro lado, la transmisión del impulso nervioso desde los odontoblastos a las fibras nerviosas se realiza mediante un mecanismo de transmisión que implica fundamentalmente al ATP y consecuentemente las fibras nerviosas expresan receptores para él. En el presente estudio se han utilizado técnicas de inmunohistoquímica para analizar la distribución en los dientes humanos de diferentes canales iónicos de la superfamilia Deg/ENa+C (αENa+C, βENa+C, γENa+C, ASIC1, ASIC2, ASIC3 y ASIC4), superfamilia TRP (TRPA1, TRPC1, TRPC6, TRPM1, TRPM8, TRPV1 y TRPV4), superfamilia PK2 (TREK1), familia Piezo (PIEZO1 y PIEZO2) y familia SK (SK1, SK2 y SK3), así como el receptor purinérgico P2rX7. El objetivo general del trabajo fue contribuir al conocimiento de los mecanismos moleculares de la sensibilidad dentinaria. Los resultados demostraron que en el diente humano los canales iónicos analizados se distribuyen de la siguiente forma: a) fibroblastos de la pulpa dentaria: TRPC1, TRPC6, TRPM1, TRPV1, PIEZO1, PIEZO2, SK2 y SK3; b) cuerpo de los odontoblastos: βENa+C, γENa+C, ASIC1, ASIC2, ASIC3, TRPA1, TRPC1, TRPC6, TRPM1, TRPM8, TRPV1,TRPV4, TREK1, PIEZO1, SK1, SK2 y SK3; procesos de los odontoblastos: βENa+C, ASIC2, TRPC6, TRPM1, TRPM8, TRPV1, TREK1, PIEZO1, SK2 y SK3; fibras nerviosas: TRPM8, SK1 y P2rX7. En conjunto estos resultados sugieren que los odontoblastos son células sensitivas multimodales capaces de detectar todas las modalidades de somatosensibilidad. Cualquier alteración de los odontoblastos puede resultar en hipersensiblidad dentinaria y los canales iónicos que expresar son potenciales dianas para el tratamiento de la misma.