Tratamiento endovascular de los aneurismas de la aorta torácica con endoprótesis cubiertas

Resumo

INTRODUCCIÓN: Las endoprótesis cubiertas (EC) se utilizan como una alternativa al tratamiento quirúrgico convencional en el tratamiento de los aneurismas de la aorta torácica (AAT) desde hace una década. Parodi en 1991 trató un aneurisma de aorta abdominal (AAA) con EC y Dake en 1992 aplicó esta tecnología a los AAT. Desde entonces numerosas publicaciones han demostrado la utilidad de este tratamiento alternativo. OBJETIVO: Valorar la factibilidad, seguridad y resultados a medio plazode esta técnica. MATERIAL Y METODO: Se ha realizado un estudio observacional de serie de 23 casos de aneurismas de la aorta torácica, con un período de seguimiento de 1 a 58 meses, con edades entre 14 y 82 años. La etiología de los aneurismas fue múltiple. Los datos que se han recogido de cada paciente figuran en el Registro Eurostar de Endoprótesis Torácicas, donde figura el C.H.Carlos haya con el número 404. Este registro incluye número y datos del paciente, datos preoperatorios y postoperatorios, duración de la estancia en UCI y hospitalaria y datos de seguimiento. El análisis estadístico se ha realizado con SPSS (Statistical Package for Social Sciences) versión 11.0. El análisis descriptivo se ha realizado con diagrama de cajas (variables cuantitativas) y diagrama de barras (variables cualitativas). El análisis comparativo se ha aplicado la t de Student para muestras relacionadas que siguen una distribución normal o paramétrica y el test de Wilcoxon para variables no paramétricas. El análisis de supervivencias se representa en curvas de Kaplan-Meier. RESULTADOS: El 82,6% fueron hombres. La media de las edades fue de 64 años (rango de 14-82 años). El 57% eran ASA III, el 35% padecían cardiopatía isquémica, el 25% cirugía cardíaca previa y el 22% EPOC.El 74% eran hipertensos y el 65% fumadores. El 47% padecían de pulmón y el 31% de corazón. En cuanto a los síntomas preoperatorios el 39% fue por rotura de AAT y