Citoquinas, subpoblaciones linfocitarias, respuesta endocrina y estado nutritivo tras cirugía en portadores de cáncer. Influencia del sexo

Zusammenfassung

TÍTULO DE LA TESIS: "Citoquinas, subpoblaciones linfocitarias, respuesta endocrina y estado nutritivo tras cirugía en portadores de cáncer. Influencia del sexo". El trauma quirúrgico desencadena en el organismo una respuesta fisiológica denominada estrés quirúrgico que implica alteraciones inmunes e inflamatorias, así como de las respuestas endocrino-metabólicas, que pueden dar lugar a inmunosupresión postquirúrgica. Así mismo, tanto la presencia de cáncer, debido a las alteración fisiológicas ya registradas en el preoperatorio, como el sexo del paciente, debido al dimorfismo sexual de las respuestas inmunes e inflamatorias, parecen agravar dicha inmunosupresión. Por ello, los objetivos de este estudio se han centrado en evaluar las diferencias preoperatorias entre las respuestas endocrino-metabólica, inflamatoria e inmunológica de pacientes portadores y no portadores de cáncer, así como estudiar cómo influye la manipulación quirúrgica, el tipo de cáncer y el sexo del paciente en dichas respuestas. Los resultados pusieron de manifiesto diferencias en las respuestas biológicas entre pacientes portadores y no portadores de cáncer, y un estado nutritivo deteriorado en pacientes con cáncer. El acto quirúrgico incrementa las respuestas fisiológicas normales registrándose elevación de muchos parámetros inflamatorios, inmunes y endocrinos, así como disminución de las variables relacionadas con el estado nutritivo. El tipo de cáncer influye sobre el momento en que se inician los cambios y la Intensidad de las respuestas fisiológicas. Existe cierto dimorfismo sexual en las repuestas biológicas desencadenadas tras cirugía.