Violencia de usuarios hacia los profesionales de salud mental

Resumen

La presente tesis doctoral explora la violencia de usuarios percibida por los profesionales de Salud Mental de la Región de Murcia. El riesgo de violencia laboral presenta una especial importancia en este ámbito, tal y como reflejan diversos estudios (Llor Esteban, Sánchez Muñoz, Ruiz Hernández & Jiménez Barbero, 2017; Magnavita & Heponiemi, 2012; Piquero, Piquero, Craig & Clipper, 2013), por lo que nos pareció interesante profundizar en el tema. Los objetivos de este estudio son conocer la exposición a manifestaciones hostiles de los usuarios hacia los profesionales de Salud Mental dependientes del Servicio Murciano de Salud (SMS), según variables sociodemográficas y laborales; analizar la relación entre dicha exposición a conductas hostiles y la presencia de posibles consecuencias, tales como variaciones en la satisfacción laboral, el burnout y el bienestar psicológico, adaptar la escala Healthcare-workers'Aggresive Behaviour Scale-Users (HABS-U), desarrollada en el ámbito hospitalario, al contexto de Salud Mental, así como probar sus propiedades psicométricas; comparar la violencia percibida en ambos contextos, y por último, determinar el grupo profesional y el programa de intervención de Salud Mental que registra mayores niveles de violencia. Para realizar el estudio se administró en una primera fase, un cuestionario autoaplicado y anónimo (HABS-U), a cuatro servicios hospitalarios (Psiquiatría, Urgencias, Materno-Infantil y Hospitalización Médica, siendo la población de estudio 518 enfermeros y auxiliares de enfermería provenientes de 4 hospitales públicos de la Región. En una segunda fase se llevó a cabo la adaptación de la escala mencionada a la población de Salud Mental. Empleando una metodología cualitativa y cuantitativa, el instrumento se aplicó a una muestra de 359 profesionales de Salud Mental, pertenecientes al SMS. Los resultados de la adaptación del instrumento, concluyeron una escala (Healthcare-Workers'Aggresive Behaviour Scale-Users Version Mental Health [HABS-U-MH]) compuesta por 10 ítems, distribuidos en dos factores (violencia no física y violencia física), que presenta una alta consistencia interna y una adecuada validez externa, obtenida mediante las correlaciones con las escalas de validación. El análisis de las variables sociodemográficas y laborales, mostró que existen diferencias significativas en las agresiones recibidas según sexo, edad, antigüedad en el puesto y profesión, siendo los trabajadores de enfermería y los no sanitarios los que obtuvieron puntuaciones significativamente mayores en la escala. Respecto al tipo de servicio, una primera comparación entre los servicios hospitalarios reveló diferencias en cuanto a frecuencia y tipo de violencia, siendo las manifestaciones físicas más frecuentes en Psiquiatría y las no físicas en Urgencias. Una segunda comparación entre los programas de Salud Mental mostró que la mayor tasa de violencia se registra en las Unidades de Hospitalización Breve y de Media Estancia. De estos resultados podemos concluir que la distribución del riesgo de exposición a violencia no es homogénea dentro del personal sanitario, siendo especialmente alta en Salud Mental, por lo que es fundamental establecer medidas preventivas en los grupos profesionales y servicios más expuestos. La escala adaptada a esta población se muestra útil para estudiar las diferentes manifestaciones hostiles de los usuarios, tanto físicas como no físicas.