Infarto de miocardio silente diagnosticado por SPECT de perfusión miocárdica en mujer joven con lupus eritematoso sistémico

  1. Anton Bogdan Ciobotaru
  2. María del Carmen Pombo Pasín
  3. Miguel Garrido Pumar
  4. Juan José Díaz Garel
  5. Virginia Pubul Núñez
  6. Alvaro Ruibal Morell
Revista:
Revista española de medicina nuclear

ISSN: 0212-6982

Año de publicación: 2011

Volumen: 30

Número: 4

Páginas: 244-247

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.REMN.2010.08.007 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

La ateroesclerosis prematura y su consecuente enfermedad coronaria tienen un papel fundamental en los pacientes con lupus eritematoso sistémico, incluso en las mujeres premenopáusicas, siendo unas de las principales causas de mortalidad en el lupus de larga evolución. Presentamos el caso de una mujer premenopáusica de 42 años, fumadora, con antecedentes de hipertensión arterial, colecistectomía y lupus de 23 años de evolución, en tratamiento con AINE, esteroides y antipalúdicos. La paciente acude por dolor opresivo precordial con moderados esfuerzos. Ante la sospecha de cardiopatía isquémica se inicia estudio cardiológico y se realiza una SPECT de perfusión miocárdica que objetivó un defecto de perfusión intenso y extenso anteroapical, con muy ligera reperfusión en las imágenes de reposo, compatible con el diagnóstico de infarto agudo en la región apical e isquemia en el territorio de la arteria descendente anterior, confirmada por el cateterismo cardíaco.