Deterioro cognitivo y funcionalidad en la esquizofrenia

Resumo

Introducción. Desde hace décadas es de sobra conocido el curso deteriorante de la esfera cognitiva en la esquizofrenia y, por otro lado, en los últimos años ha cobrado importancia la consideración de la funcionalidad en la misma. Objetivos. General: estudiar el impacto del deterioro cognitivo en la funcionalidad de los pacientes con esquizofrenia. Objetivos específicos: analizar el funcionamiento; describir el nivel de deterioro cognitivo; y analizar la relación entre el deterioro cognitivo y la funcionalidad de los pacientes esquizofrénicos. Metodología. La muestra está formada por 55 pacientes diagnosticados de esquizofrenia, siguiendo criterios diagnósticos CIE-10, que acudieron a consulta ambulatoria. Se elaboró un protocolo que evaluaba variables sociodemográficas e indicadores clínicos, que incluyen la escala Personal and Social Performance (PSP) y el Trail Making Test (TMT) A y B, que se analizaron usando el paquete estadístico SPSS 17.Resultados. En relación a la funcionalidad de los pacientes con esquizofrenia, el promedio obtenido en las puntuaciones directas de la escala PSP es de 49,53, situando el intervalo entre 1 y 90 puntos. Son las mujeres las que presentan un mejor funcionamiento (65,88 puntos). Respecto al deterioro cognitivo podemos decir que éste aparece con mucha frecuencia en la patología esquizofrénica (>90%, tanto con el TMT A como con el TMT B), que hay una tendencia a que sea mayor en las mujeres y que va aumentando a medida que aumentan los años de evolución de la enfermedad. Y en relación a la funcionalidad y al deterioro cognitivo de los pacientes esquizofrénicos, la escala PSP correlaciona con el TMT B, y si hacemos una comparación de medias, entre las puntuaciones de la primera y la variable TMT A recodificada, utilizando el análisis de la varianza, también podemos observar que el deterioro cognitivo empeora el funcionamiento personal y social, habiendo diferencias en las categorías de deterioro leve-moderado y grave-muy grave. Conclusiones. Respecto a la funcionalidad de los pacientes esquizofrénicos, ésta presenta un promedio de 49,53 puntos en la escala PSP. En relación al deterioro cognitivo podemos decir que éste aparece con mucha frecuencia en la patología esquizofrénica (>90%) y que aumenta a medida que aumentan los años de evolución de la enfermedad. Los pacientes esquizofrénicos con un mayor deterioro cognitivo, tienen un peor funcionamiento personal y social.