El eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal en el paciente crítico
- Llompart Pou, Juan Antonio
- Joan María Raurich Puigdevall Director
Defence university: Universitat de les Illes Balears
Fecha de defensa: 25 November 2010
- Felipe Casanueva Freijó Chair
- Magdalena Gianotti Bauzá Secretary
- Miguel Fiol Sala Committee member
- Bartolomé Burguera González Committee member
- Gemma Rialp Cervera Committee member
Type: Thesis
Abstract
La integridad del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de la homeostasis en el paciente crítico. El cortisol, glucocorticoide principal, es esencial por sus potenciales efectos cardiovasculares, metabólicos e inmunológicos. En esta tesis se resume el estudio de la disfunción del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal en pacientes críticos, especialmente con shock séptico y traumatismo craneoencefálico, y el impacto del tratamiento sustitutivo suprarrenal con hidrocortisona. Además se presenta la microdiálisis cerebral como una nueva técnica para determinar la disponibilidad de cortisol en el intersticio cerebral en pacientes con traumatismo craneoencefálico.