Estudio in vivo-in vitro de implantes óseos de gentamicina

Abstract

Elaboración y caracterización in vitro e in vivo de implantes realizados con mezclas de fosfatos cálcicos, hidroxiapatita y poliláctico conteniendo gentamicina para el tratamiento de las infecciones óseas. Esto supone la elaboración de un sistema biodegradable y osteoconductor que proporcione concentraciones eficaces de antibiótico en el foco de infección y que a su vez sirva de soporte para la regeneración ósea. Los implantes son evaluados en dos especies animales (ratas y conejos). Los resultados indican que la cesión de gentamicina se mantiene al menos durante 4 semanas, obteniéndose concentraciones superiores a las mínimas inhibitoras para el Staphylococcus aureus, microorganismo que frecuentemente causa este tipo de infecciones. La valoración de su capacidad osteoconductora, se lleva a cabo mediante análisis histológicos y radiológicos, los resultados indican que si bien, inicialmente se aprecian las secuelas del trauma quirúrgico rápidamente se observa la integración del implante en el tejido óseo y la formación de huevo nuevo. Se establece el mecanismo de cesión de la gentamicina tanto in vitro como in vivo. In vitro la gentamicina se disuelve y difunde a través de la matriz hasta la película de recubrimiento donde se concentra y abandona el sistema por dos mecanismos: difusión a través de los poros de la película y difusión a través del film de polímero. In vivo interviene un tercer mecanismo, debido a la vascularización que sufre el implante lo que se refleja en una mayor velocidad de cesión.