Biomicroscopia ultrasónica en la planificación de la queratoplastia

Resumo

Objetivo: Valorar la utilidad de la Biomicroscopia Ultrasónica(BMU) en la planificación de la cirugía reconstructiva del polo anterior. Métodos: Se analizaron 16 ojos que presentaban un leucoma denso o una cicatriz corneal abigarrada que impedia la visualización correcta de las extructuras del segmento anterior mediante las exploraciones convencionales. En el estudio se utilizó el Biomicroscopio Ultrsónico Modelo 840 de Humphery usando un transductor de 50 MHz y el Paquímetro Ophthasonic a-scan de Tecnar para medir el espesor corneal. Resultados: Mediante BMU fue posible localizar y visualizar: irregularidades en el espesor corneal(6 casos), aniridias parciales(3 casos), sinequias anteriores(7 casos), y posteriores(7 casos), problemas angulares(10 casos), alteraciones en la situación(3 casos) y en la transparencia del cristalino(3 casos), y alteraciones en el vitreo anterior(3 casos). La técnica también permitió localizar con exactitud la posición de lentes intraoculares(LIO)(3 casos). Ninguna de estas observaciones era claramente evidenciable mediante la exploración con lámpara de hendidura. Los valores del espesor corneal obtenidos mediante BMU y paquimetría ultrasónica fueron similares. Conclusiones: Estos hallazgos ayudaron a planificar la qeratoplastia y a preveer la necesidad de actuaciones adicionales(pupiloplastia, extración de cristalino o LIO, vitrectomía anterior, etc...). La BMU es pues un método de gran utilidad para la planificación quirúrgica de este tipo de patología ocular. Palabras clave: Biomicroscopia ultrasónica, leucoma corneal, queratoplastia.