Angiografía con indocianina verde en las distrofias maculares

Resumo

Objetivo: Descripción de los signos angiográficos con indocianina verde en las distrofias maculares. Métodos: Se estudiaron 14 pacientes (edad media de 26,29 años, con un rango entre 12 y 52 años) con distrofia macular. 9 pacientes presentaban enfermedad de Stargardt (2 asociada a fundus flavimaculatus), 2 distrofia viteliforme de Best, 2 distrofia en patrón y 1 distrofia areolar central. Se realizó una angiografía con indocianina verde tras la realización de una angiografía con fluoresceína, usando un Scanning Laser Ophthalmoscope y un sistema de imagen digital IMAGEnet. Resultados: En la fase inicial 11 pacientes tenían retraso del relleno coroideo en el área macular, y una alteración de los vasos coroideos. En la fase tardía todos los pacientes mostraban un patrón hipofluorescente y los límites de la lesión se podían delimitar perfectamente. En los casos atróficos, se observó una placa hipofluorescente, así como una hiperfluorescencia punteada en los bordes atróficos de las placas. El anillo hiperfluorescente pudo también ser visto en un caso de enfermedad de Best. Conclusiones: La angiografía con indocianina muestra una alteración variable de la vascularización en la región macular. En la fase tardía, las lesiones están perfectamente delimitadas, como un área hipofluorescente. Los márgenes de las lesiones, así como la hiperfluorescencia punteada podrían indicar el área de progresión de la enfermedad.