Evaluación clínica de la capa lipídica lagrimal en jovenes universitarios

Resumen

Introducción: La capa lipídica estabiliza la película lagrimal y facilita la adaptación de lentes de contacto (LC) por retardar la evaporación de la capa acuosa, prevenir la contaminación de los lípidos de la piel y evitar que la lágrima se derrame. El espesor de la capa lipídica puede valorarse mediante una técnica tediosa, poco usada en clínica, basada en un fenómeno interferencial. El objetivo ha sido evaluar la capa lipídica de una población universitaria. Material y métodos: En 32 sujetos (11 varones y 21 mujeres) de 19-27 años (media ± DS: 21.19 ± 1.84), sin patología ocular o sistémica con repercusión lagrimal, se determina el patrón lipídico interferencial con el Tearscope® acoplado a un biomicroscopio Shin-Nippon® después de 1 parpadeo normal y 3 parpadeos fuertes. Resultados: La prevalencia de los patrones interferenciales después de un parpadeo fue: marmóreo abierto 28,1%, marmóreo cerrado 37,5%, fluido 31,3% y un caso de patrón coloreado. Después de 3 parpadeos aumentó el porcentaje de patrones más gruesos: marmóreo abierto 12,5%, marmóreo cerrado 28,1%, ondulado 34,4%, amorfo 21,9% y patrón coloreado 3,1%. Discusión: La mayor prevalencia de patrones más delgados indica mayor tasa de evaporación, que ha de considerarse a la hora de adaptar LC. Sin embargo, se necesitaría mayor tamaño de muestra para confirmar este hallazgo. La reevaluación de la capa lipídica después de 3 parpadeos fuertes ayuda a la correcta estimación de la capa lipídica y es una buena herramienta para el diagnóstico de la disfunción de glándulas de Meibomio.