Protocolo diagnóstico de la obesidad de origen endocrinológico

  1. I.A. Rodríguez-Gómez 1
  2. I. Bernabeu 2
  3. C. Guillín 2
  4. F.F. Casanueva 2
  1. 1 Unidad de Endocrinología y Nutrición. Hospital HM Modelo. La Coruña. España
  2. 2 Complexo Hospitalario Universitario de Santiago
    info

    Complexo Hospitalario Universitario de Santiago

    Santiago de Compostela, España

    ROR https://ror.org/00mpdg388

Journal:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Year of publication: 2016

Issue Title: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (II) Patología suprarrenal

Series: 12

Issue: 14

Pages: 820-824

Type: Article

DOI: 10.1016/J.MED.2016.06.017 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Abstract

Introduction Obesity is a chronic disease present in the 15% of the population. An endocrinological cause is rare, but it should be ruled out. Etiology The endocrine diseases associated with obesity are mainly hypothyroidism, polycystic ovary syndrome (PCOS) and Cushing's syndrome (CS). All of them have typical signs and symptoms (but not pathognomonic), so it is necessary to proceed with a complete anamnesis and a detailed physical examination. Diagnosis Primary hypothyroidism occurs with elevated levels of TSH and normal/decreased levels of FT4, and also with elevated antiperoxidase/antitihyroglubulin antibodies in autoimmune hypothyroidism. Central hypothyroidism has low FT4 and low / normal / slightly elevated TSH. There are necessary two determinations of urinary free cortisol (24 h urine test) or a positive Nugent test in the CS screening. The suppression of cortisol and ACTH (8am) confirms the presence of exogenous hypercortisolism. For the diagnosis of PCOS it is indicated to perform a measurement of serum androgens, gonadotropins, estradiol, prolactin in follicular phase; an ovarian ultrasound and a menstrual calendar.

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Data source: Dialnet