Hiperaldosteronismo e hipoaldosteronismo

  1. I.A. Rodríguez-Gómez 1
  2. I. Bernabeu 2
  3. C. Guillín 2
  4. F.F. Casanueva 2
  1. 1 Unidad de Endocrinología y Nutrición. Hospital HM Modelo. La Coruña. España
  2. 2 Complexo Hospitalario Universitario de Santiago
    info

    Complexo Hospitalario Universitario de Santiago

    Santiago de Compostela, España

    ROR https://ror.org/00mpdg388

Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2016

Título del ejemplar: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas (II) Patología suprarrenal

Serie: 12

Número: 14

Páginas: 787-794

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2016.06.012 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Introducción La aldosterona es una hormona mineralocorticoide que regula la homeostasis del sodio, el volumen plasmático y la presión arterial. Etiopatogenia Los hipoaldosteronismos son un grupo de síndromes con disminución de aldosterona o resistencia a ella. Los hiperaldosteronismos primarios tienen niveles elevados de aldosterona y disminuidos de renina, debidos a hiperplasia adrenal primaria (60%) o a un aldosteronoma (30%) principalmente. Manifestaciones clínicas Los hipoaldosteronismos cursan con hiponatremia, natriuresis, hipovolemia, hiperpotasemia y/o acidosis metabólica. Los hiperaldosteronismos producen hipertensión a veces con hipocalemia y alcalosis metabólica. Diagnóstico Se descartará un déficit de glucocorticoides asociado y después se determinarán aldosterona y renina (basal/tras estímulo) para orientar el diagnóstico del hipoaldosteronismo. El hiperaldosteronismo precisa una prueba de cribado positiva y además una prueba de confirmación; para diagnóstico diferencial se utilizará la TC y cateterismo de suprarrenales. Tratamiento En los hipoaldosteronismos se tratará la causa precipitante y se administrará fludrocortisona. En los hiperaldosteronismos según el resultado de localización el paciente será remitido a cirugía o se tratará con antagonistas de la acción de aldosterona.

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Fuente de los datos: Dialnet