Análisis de la evolución de la utilización de la espirometría en atención primariauna necesidad para la elaboración de propuestas de mejora

Resumo

Objetivos: Conocer la evolución de la utilización de la espirometría en los centros de Atención Primaria (CAP) de la comunidad gallega. Metodología: Estudio transversal realizado en 2011 mediante encuesta a coordinadores de CAP que habían participado en un estudio similar en el año 2004. El cuestionario incluía 24 preguntas sobre las características del centro, disponibilidad y utilización de espirómetros e impresiones y necesidades sobre la espirometría. Resultados: 157 (87,2%) de los 180 coordinadores contactados cumplimentaron el cuestionario. La población de referencia atendida por esos CAP era de 1.860.836 personas (67% de la población gallega), con 48.676 pacientes atendidos diariamente. Los centros incluían un total de 1.490 médicos y 1.135 enfermeras. En 2011 vs 2004 disponen de espirómetros el 81,5% vs el 49,7% (p<0,0001), recibieron cursos de formación el 91% vs el 43% (p<0,0001), los espirómetros son calibrados alguna vez en el 81% vs el 50% (p=0,005) y opinan que la carga de trabajo diaria permite la realización de esta técnica en los CAP el 85% vs el 43% (p<0,0001). Sin embargo, sólo en el 26,2% vs el 16% (p=0,13) de los CAP se realizan más de 5 espirometrías semanales y en el 43% vs 35,5% (p=0,34) existen enfermeras de referencia. Conclusiones: En los últimos años se ha producido un incremento significativo en el uso de la espirometría en atención primaria y su disponibilidad. Ha aumentado la dotación de espirómetros, la formación de los profesionales, el cuidado de los equipos y la opinión que la técnica debe y puede hacerse en los propios CAP por personal propio. Sin embargo el número de espirometrías que se realizan en la práctica diaria sigue siendo muy bajo y habitualmente por personal no experto específico.