Osteonecrosis de los maxilares por bifosfonatos
- Vidal Real, Carmen
- Abel García García Director
- Mario Pérez-Sayáns Co-director
- José Manuel Suárez Peñaranda Co-director
Universidade de defensa: Universidade de Santiago de Compostela
Fecha de defensa: 13 de xaneiro de 2017
- José Manuel Aguirre Urizar Presidente/a
- Andrés Blanco Carrión Secretario
- Pedro Infante-Cossío Vogal
Tipo: Tese
Resumo
La osteonecrosis por bifosfonatos es una de las mayores complicaciones exclusivas de los huesos maxilares derivadas del tratamiento con bifofonatos orales e intravenosos en pacientes con osteoporosis, Enfermedad de Paget o metástasis óseas. EL origen de dicha complicación es desconocido pero se sabe que estos farmacos interfieren en los procesos de remodelación ósea, y además la flora bacteriana es un factor que puede promover su aparición y también retrasar su curación. El tratamiento conservador pretende controlar el dolor y la infección mediante antibioticoperapia y antmicrobianos orales.; y el tratamiento quirúrgico, está reservado para pacientes resistentes al tratamiento conservador o los casos con osteonecrosis muy avanzadas. Actualmente, en los pacientes sin gran compromiso sistémico, se investigan puauas de retirada del fármaco tanto para mejorar la necrosis establecida como para evitar su aparición. En cualquier caso, ningún tratamiento descrito permite la curación en la totalidad de los casos, por ello, es necesario incidir en la prevención de estos pacientes con el fin de controlar los factores de riesgo y por tanto evitar su futura aparición.