"Morbimortalidad y monitorización de la concentración de los enantiómeros R y S de metadona mediante técnicas analíticas en suero de pacientes en tratamiento de mantenimiento con metadona"

  1. ESTEBAN MOZO, JAVIER
Supervised by:
  1. María de la Cruz Pellín Mira Director

Defence university: Universidad Miguel Hernández de Elche

Fecha de defensa: 10 December 2004

Committee:
  1. Eugenio Vilanova Gisbert Chair
  2. José Antonio García del Castillo Rodríguez Secretary
  3. Manuel Lopezribadulla Lamas Committee member
  4. Arturo Anadón Navarro Committee member
  5. Ana María Bermejo Barrera Committee member

Type: Thesis

Teseo: 129175 DIALNET lock_openRediUMH editor

Abstract

La adherencia al tratamiento de mantenimiento con metadona (TMM) redujo la morbimortalidad de los dependientes a opioides. Por otro lado, la aplicación de técnicas analíticas para conocer objetivamente la concentración de los enantiómeros R y S de metadona es útil en la práctica clínica, especialmente cuando se aplica a aquellos pacientes tratados con fármacos inductores del metabolismo de metadona. Prevalencia de infección por VIH y hepatitis C en una cohorte de pacientes en tratamiento de mantenimiento con metadona Fundamento: El TMM reduce los daños asociados al consumo de drogas. Objetivo: Valorar si el permanecer vinculado al TMM protege frente a la infección por VIH y hepatitis C. Pacientes y métodos: Estudio longitudinal retrospectivo. Participantes: 1487 pacientes de la provincia de Alicante que recibieron TMM entre 1990 y 1997. Resultados: Los predictores independientes asociados a la infección por VIH fueron la edad de inicio en tratamiento (OR = 0,95; IC95% = 0,93 - 0,97; p 0,001), el tiempo total en tratamiento (OR = 0,99; IC95% = 0,98 - 1,0; p = 0,01) y la vía de administración no-parenteral (OR = 0,25; IC95% = 0,18 - 0,33; p 0,001). Conclusiones: Ingresar en TMM por primera vez a una edad temprana tras haber desarrollado dependencia a opiáceos y mantenerse largos periodos en tratamiento, disminuye el riesgo de infección por el VIH. Supervivencia de dependientes a opioides en relación con su adherencia al tratamiento de mantenimiento con metadona Objetivos: Estudiar la influencia del TMM de la provincia de Alicante en la supervivencia de adictos a opioides. Pacientes y métodos: Estudio longitudinal retrospectivo. Participantes: 1487 pacientes de la provincia de Alicante que recibieron TMM entre 1990 y 1997. Análisis estadístico: la mortalidad se estudió mediante las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier. Los predictores de riesgo o protección se analizaron mediante el modelo de riesgos pro