Estimación de la edad cronológica a través de los métodos de Demirjian y Nolla en una muestra portuguesa y española

  1. Delgado Tomás, Luis Filipe
Dirixida por:
  1. Benjamín Martín Biedma Director
  2. Inmaculada Tomás Carmona Director
  3. María Purificación Varela Patiño Director

Universidade de defensa: Universidade de Santiago de Compostela

Fecha de defensa: 17 de decembro de 2014

Tribunal:
  1. José González Bahillo Presidente
  2. Juan Suárez Quintanilla Secretario
  3. Joaquín de Nova García Vogal
  4. Joao Carlos Tomás Ramos Vogal
  5. Juan J. Segura-Egea Vogal
Departamento:
  1. Departamento de Cirurxía e Especialidades Médico-Cirúrxicas

Tipo: Tese

Resumo

La estimación de la edad cronológica a través de la madurez dentaria, constituye un instrumento valioso para que los Ortodoncistas y los Odontopediatras monitoricen los estadios de desarrollo dentario, con vista al diagnóstico y plan de tratamiento. Es también relevante en el dominio forense, dada la utilidad en la identificación positiva de individuos, especialmente cuando existen registros dentarios completos. El presente estudio tuvo como objetivo analizar la exactitud del método Nolla (1960) y de Demirjian et al. (1973), tomando en consideración factores tales como la etapa de desarrollo de cada diente, la edad y el género. La muestra estuvo compuesta por 821 sujetos de 4-34 años de edad (M = 12.56, SD = 4,53 años, 409 varones y 412 mujeres) en España (Galicia) y el norte de Portugal. Se examinaron las ortopantomografías de siete dientes mandibulares por etapas de acuerdo a la escala de madurez dental de cada método. Los resultados indicaron que podemos estimar con precisión la edad cronológica de niños y adolescentes, a través de los métodos de Nolla (1960) y de Demirjian et al. (1973). Las edades previstas por ambos métodos no difirieron significativamente de la edad real de los participantes, lo que constató, en términos generales, la precisión de los dos métodos. Sin embargo, la inclusión de adultos provocó una reducción de las capacidades predictivas de los dos métodos, sobre todo en el de Demirjian et al. (1973). El método de Nolla (1960) mostró mayores capacidades predictivas que el de Demirjian et al. (1973) en muestras de edades más heterogéneas (3-35 años). La capacidad predictiva de ambos métodos fue significativamente más elevada para niños/as hasta los 10 años, disminuyendo progresivamente hasta los 18 y dejando de ser significativa a partir de esa edad. De todos los segmentos etarios, el significativamente más favorable para el método de Demirjian et al. (1973) fue en niños hasta los 8 años y el de Nolla (1960) fue en niños hasta los 10 años. El método de Demirjian et al. (1973) tendió a sobrestimar la edad real de los niños y adolescentes y el de Nolla (1960) a subestimarla, aunque las diferencias fueron menores en relación a la edad real, de ahí la importancia de elaborar ecuaciones de regresión adaptadas a la población en estudio. En la muestra portuguesa hasta los 14 años,, el predictor más fuerte de la edad cronológica consistió en la altura real de los niños/as; la variable peso no mostró ningún valor predictivo. El género de los participantes condicionó la magnitud de las capacidades de predicción de los métodos de Nolla (1960) y de Demirjian et al. (1973). Las correlaciones entre la edad cronológica y la edad estimada por los métodos de Nolla (1960) y Demirjian et al. (1973) para niños y niñas variaron mucho en función de la clase etaria, siendo significativamente más precisos en niños/as hasta los 8 años de edad. Hasta los 7 años, el método de Demirjian et al. (1973) se mostró más preciso para los niños, mientras que el Nolla (1960) lo fue para las niñas. Los dientes con mayor poder predictivo fueron el Canino, el Segundo Premolar y el Segundo Molar, siendo la capacidad predictiva para las niñas siempre bastante superior a la de los niños.