Estudio de casos y controles sobre factores de riesgo y susceptibilidad genética en el cáncer de pulmón

Zusammenfassung

INTRODUCCIÓN El cáncer de pulmón es un importante problema sanitario en la actualidad. Es la primera causa de muerte por cáncer en hombres y en las mujeres ya ha superado al cáncer de mama en algunos países desarrollados.Si bien en Galicia la incidencia de este cáncer es aún baja en mujeres, se espera un gran aumento debido a todas aquellas que comenzaron a fumar en las últimas décadas. OBJETIVOS 1,- Determinar el riesgo de cáncer de pulmón asociado a diversos factores ambientales como tabaco, ocupación, dieta y exposición a sustancias químicas. 2,- Determinar si existe riesgo de cáncer de pulmón relacionado con la presencia o la ausencia de los genes GSTM1 y GSTT1. 3,- Determinar si existe modificación de efecto entre ambos genes y las exposiciones ambientales. SUJETOS Y MÉTODOS Estudio de casos y controles de base hospitalaria en el Área Sanitaria de Santiago de Compostela realizado entre 1999 y 2000 con un muestreo por frecuencia de sexo. Los casos fueron 132 sujetos diagnosticados anatomopatológicamente de cáncer de pulmón. Los controles fueron 187 individuos sometidos a cirugía banal. Se exluyeron sujetos menores de 30 años, con antecedentes neoplásicos, casos prevalentes y sujetos sometidos a cirugía mayor. A todos los indiviudos se les realizó una entrevista personal en la que se les preguntó por diversos aspectos de su estilo de vida (tabaco, ocupación, dieta ...) y les fueron extraidos 6ml de sangre total previo consentimiento informado (procedimiento aprobado por el Comité Ético de Investigaciones clínicas de Galicia). En la fracción de glóbulos blancos se determinó mediante PCR la presencia o ausencia de los genes GSTM1 y GSTT1. Para el análisis estadístico se realizó una regresión logística y para el análisis de ciertas variables del tabaco se utilizaron regresiones logísticas con modelos aditivos generalizados GAM. Se realizó un modelo final con todas aquellas var