Nuevos métodos de desinfección y limpieza del sistema de conductos radiculares

Abstract

Introducción y objetivos La desinfección y limpieza del sistema de conductos radiculares, es considerada una parte esencial en la preparación químico-mecánica del mismo, cuyo fin es poder conseguir el éxito en endodoncia. El fin de esta tesis doctoral es demostrar la utilidad clínica de dos de estos nuevos mecanismos, la irrigación ultrasónica continua por un lado y el láser de diodo por el otro. Material y método Fueron seleccionados 60 dientes monoradiculares diafanizados con conductos laterales artificiales creados a 2, 4 y 6mm de longitud de trabajo para comprobar la eficacia de penetración del irrigante de tres sistemas de activación del mismo: irrigación por presión positiva, irrigación pasiva ultrasónica e irrigación continua ultrasónica. Por otro lado, fueron seleccionados 64 dientes infectados con E. Faecalis y se les admisnistró hipoclorito, láser de diodo y ambos para observar el potencial bactericida de ellos mediante recuento de CFUs. Resultados La irrigación ultrasónica continua y pasiva muestran una buena llegada del irrigante a longitud de trabajo frente a la irrigación por presión positiva convencional, sin embargo, en cuanto a la penetración del irrigante en los conductos laterales simulados, la penetración es mayor en el grupo de irrigación ultrasónico continuo. Por otro lado, el empleo de láser de diodo empleado solamente como método de desinfección no es suficiente para erradicar la infección bacteriana, sin embargo el efecto parece mejorar cuando se combina el hipoclorito de sodio con el láser de diodo. Conclusión Tanto la irrigación ultrasónica continua como el láser de diodo son dos sistemas a tener en cuenta para mejorar la preparación de nuestros tratamientos endodóncicos.