Evaluación y costes de los tratamientos directamente observados en tuberculosis

Resumo

El control de la tuberculosis pasa necesariamente por la administración de tratamientos directamente observados (TDO) tal como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS) y así lo recoge el Programa Gallego de Prevención y Control de la Tuberculosis. Los TDO pueden contribuir además del control de la enfermedad a la disminución de los costes de la enfermedad y en este sentido nos planteamos este estudio. Se ha realizado un estudio observacional de carácter descriptivo y retrospectivo, de todos los tratamientos directamente observados instaurados por la Unidad de Tuberculosis (UTB) de Santiago de Compostela desde enero de 1996 hasta diciembre de 2006, para valorar su influencia en la evolución de la tuberculosis en el área sanitaria y en el coste asociado a este sistema de control de la misma. Se estudiaron características epidemiológicas, motivos de supervisión, aspectos clínicos, estudios de sensibilidad a fármacos, tratamientos recibidos, frecuentación hospitalaria, situación final de cada caso y los contactos infectados o enfermos. El estudio farmacoeconómico incluyó los costes directos, por cada paciente, de diagnóstico y seguimiento, las estancias hospitalarias generadas y coste del estudios de los contactos. Los datos de los casos estudiados se obtuvieron de los registros de la UTB, las historias Clínicas de los pacientes, los registros del Servicio de Microbiología, las fichas farmacoterapéuticas, los registros de la base de datos del programa de dispensación de dosis unitarias SINFHOS del Servicio de Farmacia y de la Unidad de Control de Gestión (datos coste reales de estancias hospitalarias y consultas). La gestión y análisis de los datos se realizó mediante programa informático Excell para Windows XP, SPSS (Statistical Package for the Social Sciences, 2006) para Windows.16SPSS y R: A Language and Environment for Statistical Computing.17R:(R-proyect, 2009).