Utilización del Growth Hormone Releasing Hexapeptide (GHRP-6) en el estudio de las alteraciones secretoras de hormona de crecimientosecretoras de hormona de crecimiento

Zusammenfassung

En la presente tesis se estudia el efecto de los péptidos sintéticos liberadores de Gh, denominados genéricamente GHRPs, como posible herramienta en el estudio diagnostico-terapéutico en la patología de Gh. En primer lugar, comprueban la efectividad liberadora de Gh por ghrp-6 en administración oral, resaltando las ventajas evidentes de esta vía de administración. En segundo lugar, proponen el test secuencial GHRH seguido dos horas después por la administración de Hexarelin como nueva prueba de reserva hipofisaria de Gh, ya que este péptido es capaz de estimular adicionalmente la Gh tras un primer pulso de GHRH. Asimismo, el hecho de la prácticamente nula respuesta de Gh a la administración combinada de GHRH mas ghrp-6 en niños con sección del tallo hipofisario, se proponen como prueba en el diagnóstico diferencial del déficit de Gh por desconexión hipotalámica con otras entidades. Finalmente, el test combinado GHRH mas GHRP 6 es uno de los estímulos más potentes de Gh en la obesidad; cuando el autor reduce, en estos pacientes, los niveles plasmáticos de ácidos grasos libres (FFA) consigue adicionalmente aumentar la respuesta de Gh al estímulo combinado, sugiriendo que el aumento de los ácidos grasos libres, en la obesidad, pueda ser determinante en la escasa respuesta de Gh a los distintos estímulos. Como conclusión, la utilización de los GHRPs permiten la valoración de Gh de forma segura, adecuada y reproducible, presentando además la ventaja adicional de ser efectivos por vía oral.