Estudio de las infecciones postoperatorias utilizando el programa informático "cirugía"

Zusammenfassung

INTRODUCCION: Realizamos un estudio sobre este tipo infecciones utilizando un programa informático diseñado por el Comité Nacional de Infección Quirúrgica de la Asociación Española de Cirujanos, denominado "Cirugía". OBJETIVOS: Conocer las tasas de infecciones postoperatorias. Identificar los factores de riesgo asociados. Establecer el perfil de paciente con mayor predisposición a la infección, para cada tipo de operación. Establecer la utilidad del programa informático "Cirugía". MATERIAL Y METODOS: Estudio prospectivo, de 2.552 pacientes, intervenidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clínico-Universitario de Santiago de Compostela, entre Enero de 1996 y Marzo de 1997. Todos los pacientes fueron sometidos a procedimientos de cirugía mayor. Para el análisis estadístico se utilizó el paquete estadístico SPSS (versión 8). Se realizó un análisis descriptivo, de distribución de frecuencias, para variables cualitativas y de medidas de posición central y dispersión para variables cuantitativas. Un análisis comparativo, utilizando el test no paramétrico de Mann-Whitney para muestras cuantitativas y el estadístico X elevado a 2 para variables categóricas. Finalmente realizamos un análisis multivariante utilizando la técnica de regresión logística paso a paso "stepwise". RESULTADOS: La tasa de infección postoperatoria global fue del 19,6%, con los siguientes índices de infecciones: Infección de herida operatoria 18,8% (13,8% herida superficial y 5% herida profunda). Absceso intraabdominal 3,3%. Infección pulmonar 2,9%. Infección urinaria 1,8%. Infección de catéter 1,2%. Septicemia 2,9%. Shock séptico 1,8%. Los factores que presentaron un riesgo de infección postoperatoria significativamente mayor fueron: la infección distal, la sonda urinaria, la desnutrición, el tratamiento con corticoides y citostáticos, la uremia, la diabetes, la edad mayor de 65 años, la neoplas