Estudio de los índices de entesis y radiológico axial en la espondilitis anquilosantetesis doctoral

Abstract

El Indíce de Entesis en la E.A. se obtiene presionando en una serie de entesis predeterminadas, danto un valor según la intensidad del dolor despertado, y obteniendo la suma de esos valores. El Indice Radiológico Axial se obtiene puntuando las lesiones radiológicas vertebrales típicas de la E.A. según un valor preestablecido, y obteniendo la suma de esos puntos. Queremos conocer que valor tiene el Indice de Entesis respecto al grado de actividad de la enfermedad en un determinado momento, y si el Indice Radiológico Axial puede ser de utilidad para saber cuanto ha evolucionado globalmente la E.A. hasta entonces, y además la gravedad de esa evolución. Se estudiaron 40 enfermos varones > 20 años con E.A., recibidos al azar en las consultas de nuestro hospital, que cumplieran los criterios de Nueva York y que no hubiera otras causas de entesitis distintas de las de la E.A. Además del Indice de Entesis y del Indice Radiológico Axial, se estudiaron las manifestaciones clínicas, de laboratorio, gammagrafía y radiología. Se hizo el estudio estadístico de ciento treinta y cuatro (134) variables obtenidas de los apartados anteriores utilizando el programa SPSS V.6. Al no ser normal la distribución de los datos, se empleó la correlación de Spearman para las relaciones de variables cuantitativas, los contrastes de la U de Mann Whitney y el de Kruskal Wallis para las cunatitativas con categorías, y el test de Chi-Cuadrado y el de Fisher para las variables categóricas entre sí. De los resultados obtenidos destacaba lo siguiente: 1) El Indice de entesis es un indicador de la actividad inflamatoria de las entesis, se correlaciona directamente con el dolor de espalda y con la actividad gammagráfica, y puede ser un dato orientador hacia el diagnóstico de la E.A. No es un buen indicador de actividad clínica en general, y tiene una pobre correlación interobservador. 2) Nuestro índice radiolbogic