Riesgo de tuberculosis en la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Resumen

Se hace un estudio longitudinal en una cohorte de 165 pacientes UDVP con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) para determinar el riesgo de tuberculosis activas en el curso de la enfermedad, con un seguimiento medio de 24 meses (rango: 1-85) comparándolo con un grupo control de UDVP sin infección por VIH. Se determina en todos los casos la existencia o no de previa tuberculosis latente (prueba de la tuberculina contrastada con una prueba simultanea de hipersensibilidad retardada) así como el grado de inmunodeficiencia por el recuento de linfocitos cd4.El riesgo de tuberculosis activa resulto ser de 9,2 casos por 100 personas y año de seguimiento en la muestra global, por grupos separados el riesgo fue de 10,7 casos por 100 personas y año de seguimiento cuando había previa infección latente y fue aún mayor en los tuberculina negativos con anergia y en los que tenían menos de 200 linfocitos cd4. En conclusión la quimioprofilaxis con isoniacida debe aplicarse en todos estos grupos de alto riesgo de tuberculosis activa.