Alteraciones del metabolismo óseo mineral en niños a tratamiento con fármacos antiepilépticosestudio de los metabolitos de la vitamina D y su proteína transportadora, de las hormonas calcio reguladoras, fotodensitométrico y radiológico

Abstract

La alteración del metabolismo óseo mineral producida por todos los fármacos anticomiciales tiene una génesis multifactorial en la que intervienen, el aumento de la inducción enzimática microsomal hepática y la alteración de la regulación hormonal del metabolismo calcio-fosfórico y de la vitamina D. La intensidad de la alteración bioquímica, de los metabolitos de la vitamina D hormonal, estará en relación directa con el tratamiento farmacológico utilizado, y con el tiempo de tratamiento. La intensidad de las alteraciones óseas, radiológicas o densitométricas, consecuencia de las alteraciones anteriores, estará en relación directa con el tratamiento farmacológico utilizado, con el tiempo de tratamiento, y con la edad de inicio del tratamiento. Así: - a mayor tiempo de tratamiento, menor es la mineralización ósea, para un mismo individuo. - a menor edad al iniciar el tratamiento, menor es la mineralización ósea para el mismo tiempo de tratamiento. - para el mismo tiempo de tratamiento y edad de inicio el fármaco que produce mayor desmineralización es el fenobarbital y el que menos la carbamacepina y el valproato.