Estudio de la citoqueratina 19, antígeno polipeptídico tisular y antígeno polipeptídico tisular específico en el lavado broncoalveolar

Resumen

El lavado broncoalveolar LBA consiste en la introduccion de cierta cantidad de líquido a través de fibrobroncoscopio que, teóricamente, difunde por todo el árbol bronquial y llega a los alvéolos. A continuación, este líquido es aspirado y analizado. Esto nos permite recoger las células y las proteínas que descansan sobre el epitelio del tracto respiratorio inferior. La técnica del LBA permite obtener dos tipos distintos de muestra: los primeros ml instalados, que podríamos llamar bronquiales, representarían a la muestra bronquial FO, mientras que la segunda fracción sería la propiamente bronquiolo-alveolar F1. Los marcadores tumorales MT sirven de ayuda en el diagnóstico del cáncer de pulmón. Se ha demostrado que estas sustancias están más elevadas en el LBA de pacientes con neoplasias broncopulmonares. En este sentido, parece ser que la citoqueratina 19 (CK 19) el antígeno polipeptídico tisular TPA y el antigeno polipeptídico tisular específico TPS, por ser marcadores de citoqueratinas CK, son los más útiles en la valoración en suero del carcinoma broncopulmonar epidermoide, por lo que la determinación de los MT del grupo de las CK en las fracciones bronquial y bronquiolo-alveolar del Lba debe tener utilidad diagnóstica en el carcinoma broncopulmonar epidermoide. Se han efectuado un total de 78 LBA a 21 pacientes control y 57 pacientes afectados de carcinoma broncopulmonar epidermoide y se han determinado por métodos inmunorradiométricos, en todos los casos, los siguientes MT: CK 19, TPA y TPS en las fracciones bronquial y bronquiolo-alveolar del Lba. Además hemos tendio en cuenta la edad, el sexo y el carácter de fumador, no fumador o exfumador de los pacientes. Las técnicas analíticas utilizadas para la determinación de la CK 189, TPA y TPS en el LBA por métodos inmunorradiométricos quedan validadas. Son técnicas sensibles, reproducibles y con capacidad de recuperación y dilución, presentando