"Morbimortalidad y monitorización de la concentración de los enantiómeros R y S de metadona mediante técnicas analíticas en suero de pacientes en tratamiento de mantenimiento con metadona"

  1. ESTEBAN MOZO, JAVIER
Dirixida por:
  1. María de la Cruz Pellín Mira Director

Universidade de defensa: Universidad Miguel Hernández de Elche

Fecha de defensa: 10 de decembro de 2004

Tribunal:
  1. Eugenio Vilanova Gisbert Presidente/a
  2. José Antonio García del Castillo Rodríguez Secretario/a
  3. Manuel Lopezribadulla Lamas Vogal
  4. Arturo Anadón Navarro Vogal
  5. Ana María Bermejo Barrera Vogal

Tipo: Tese

Resumo

La adherencia al tratamiento de mantenimiento con metadona (TMM) redujo la morbimortalidad de los dependientes a opioides. Por otro lado, la aplicación de técnicas analíticas para conocer objetivamente la concentración de los enantiómeros R y S de metadona es útil en la práctica clínica, especialmente cuando se aplica a aquellos pacientes tratados con fármacos inductores del metabolismo de metadona. Prevalencia de infección por VIH y hepatitis C en una cohorte de pacientes en tratamiento de mantenimiento con metadona Fundamento: El TMM reduce los daños asociados al consumo de drogas. Objetivo: Valorar si el permanecer vinculado al TMM protege frente a la infección por VIH y hepatitis C. Pacientes y métodos: Estudio longitudinal retrospectivo. Participantes: 1487 pacientes de la provincia de Alicante que recibieron TMM entre 1990 y 1997. Resultados: Los predictores independientes asociados a la infección por VIH fueron la edad de inicio en tratamiento (OR = 0,95; IC95% = 0,93 - 0,97; p 0,001), el tiempo total en tratamiento (OR = 0,99; IC95% = 0,98 - 1,0; p = 0,01) y la vía de administración no-parenteral (OR = 0,25; IC95% = 0,18 - 0,33; p 0,001). Conclusiones: Ingresar en TMM por primera vez a una edad temprana tras haber desarrollado dependencia a opiáceos y mantenerse largos periodos en tratamiento, disminuye el riesgo de infección por el VIH. Supervivencia de dependientes a opioides en relación con su adherencia al tratamiento de mantenimiento con metadona Objetivos: Estudiar la influencia del TMM de la provincia de Alicante en la supervivencia de adictos a opioides. Pacientes y métodos: Estudio longitudinal retrospectivo. Participantes: 1487 pacientes de la provincia de Alicante que recibieron TMM entre 1990 y 1997. Análisis estadístico: la mortalidad se estudió mediante las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier. Los predictores de riesgo o protección se analizaron mediante el modelo de riesgos pro