Incidencia de cáncer de pulmón en el área sanitaria de Santiago de Compostelacaracterísticas clínicas, anatomopatológicas y factores pronósticos
- GARCIA PRIM, JOSE MARIA
- Antonio Pose Reino Director
- Francisco Javier González Barcala Co-director
- Luis Valdés Cuadrado Director
Universidade de defensa: Universidade de Santiago de Compostela
Fecha de defensa: 15 de xullo de 2008
- Rodolfo Álvarez Sala Walther Presidente/a
- Rafael López López Secretario
- Jose Luis Bravo Bravo Vogal
- Héctor Verea Hernando Vogal
- Jesús Caramés Bouzán Vogal
Tipo: Tese
Resumo
La estructura de esta tesis doctoral consta de un conjunto homogéneo de seis trabajos originales en formato de articulo, desarrollados sobre una muestra de 481 enfermos diagnosticados de cáncer de pulmón (CP) dentro del Área Sanitaria del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, a lo largo de tres años consecutivos. Se realizó un estudio retrospectivo y observadonal analizando aspectos epidemiológicos, histológicos, terapéuticos y de supervivencia para situarlos en un contexto nacional e internacional. Además se recogió el motivo de consulta de nuestros pacientes diagnosticados de CP, y fue analizada la influencia sobre la supervivencia, del tiempo de demora entre el primer síntoma atribuí ble a CP y la instauración del tratamiento. También se evaluó la validez como factores pronósticos de la pérdida de peso referida por el paciente, del valor de la hemoglobina sérica y del recuento ptaquetario en el momento del diagnóstico. Podemos concluir que: " En el área sanitaria del CHUS, el paciente tipo diagnosticado de cáncer de pulmón, es un varón de 67 años, fumador activo o exfumador, con histología de carcinoma epidermoide. " La incidencia no difiere en gran medida de la reflejada en otros estudios nacionales. La tasa bruta de incidencia en varones de 80,71 casos/100.000 naos, es discretamente superior a otras zonas del territorio nacional. " El diagnóstico se realza en estadios avanzados de la enfermedad, lo cual contribuye a que la supervivencia sea baja. ° Los motivos de consulta más comunes son el síndrome general, el dolor torácico y la hemoptisis, realizándose un diagnóstico incidental en 1 de cada 10 casos. " Las demoras más prolongadas en la consulta especializada e inicio del tratamiento no se asocian de forma global con una supervivencia más baja. * La pérdida de peso referida por el paciente en el momento de la consulta parece indicar una supervivencia inferior para cualquier histología tumoral. " Los niveles más bajos de hemoglobina en el momento del diagnóstico se asocian con una menor supervivencia. " La cifra de plaquetas en sangre periférica en el momento del diagnóstico podría contribuir a establecer un pronóstico de supervivencia.